Alt om prolaps i korsryggen.

Lurer du på hva en prolaps i korsryggen er, og hva du kan gjøre med det?

I dette blogginnlegget får du svar på spørsmål som: Hva er symptomer på prolaps?, Hva kan man gjøre ved prolaps?, Kan en prolaps forsvinne?, og Kan man plutselig få prolaps?.

Vi går gjennom årsaker, symptomer og gir deg praktiske råd for å håndtere prolaps i hverdagen.

Hva er prolaps?

For å forstå hva en skiveprolaps i korsryggen er, må vi først se nærmere på anatomien.

Ryggskivene, som ligger mellom hver ryggvirvel, består av en solid ytre ring (annulus fibrosus) og en myk, geléaktig kjerne (nucleus pulposus).

En prolaps oppstår når den ytre veggen av ryggskiven svekkes av rifter, og den geléaktige kjernen presses inn i, og noen ganger helt ut av, den ytre veggen (Murphy, 2013).

Rifter kan oppstå som følge av naturlig aldring, genetisk disposisjon, overbelastning eller dårlig ernæring (Dydyk et al., 2023; Adams, 2006).

Denne endringen av skiven skaper et betent miljø, som kan gjøre situasjonen enda verre (Dydyk et al., 2023; Adams, 2006; Gregory, 2014).

Hva er symptomene på en prolaps?

Prolapser er vanlige med alderen og trenger ikke nødvendigvis gi deg noen symptomer.

Det er godt dokumentert at mange personer har smertefrie prolapser som ikke skaper problemer (Jensen, 1994).

I følge Australian Commission on Safety and Quality in Health Care. (2022) har 50% av alle 40-åringer skiveprolapser. 

Men om du har en prolaps som faktisk er smertefull er det vanligste symptomet smerter i korsryggen.

Hvis prolapsen presser på nerveroten, kan du oppleve isjias, som er smerter som stråler nedover beinet. I noen tilfeller kan det også føre til prikking eller nummenhet i føttene.

Kan man plutselig få en prolaps?

Ifølge Murphy (2013) kan en smertefull prolaps oppstå raskt om migreringen av gelesubstansen inn i den harde ytre veggen skjedde raskt.

Om en rifte i veggen allerede har utviklet seg langt, skal det bare kanskje bare relativt små belastninger til før de siste fibrene rifter og gelekjernen kan trenge gjennom og forårsake smerte. 

Hvordan sjekke om du har prolaps?

Å diagnostere en skiveprolaps kan være vanskelig. Det finnes ingen fysikalsk undersøkelse som med sikkerhet kan differensiere smerten fra en prolaps fra andre strukturer i ryggen. 

Det kan likevel være nyttig å oppsøke kvalifisert helsepersonell, slik som for eksempel en kiropraktor, for en vurdering. De kan bidra til å utelukke alvorlige tilstander, og utføre en nevrologisk undersøkelse av beinet for å se etter tegn på press på nerveroten.

Hvis det oppdages funn som nedsatt styrke eller redusert følelse i foten, kan dette tyde på at en prolaps i korsryggen presser på en nerverot og forårsaker symptomene. 

Det er ikke anbefalt å utføre en MR undersøkelse med mindre det er mistanke om alvorlige tilstander som cauda equina syndrom, kreft eller infeksjon (Chou et al., 2009; Australian Commission on Safety and Quality in Health Care, 2022).

Kan en prolaps forsvinne?

I de fleste tilfeller vil en smertefull prolaps bli bedre av seg selv innen seks uker (Helsenorge, 2025).

Hva kan jeg gjøre med prolaps? 

Husk at 90 % av de som har smertefull skiveprolaps blir bedre innen seks uker. Prøv å ikke bekymre deg, og lev livet så normalt som mulig. 

De som fokuserer på å komme seg tilbake i vanlig aktivitet viser seg å gjøre det bedre enn de som er sengeliggende. Aktiviteter som gåturer og rolig svømming kan også være fine aktiviteter.

Det er bedre å tilpasse smertefulle bevegelser enn å stoppe helt opp. For eksempel, hvis det gjør vondt å sitte, kan du prøve å bruke ryggstøtte og reise deg opp med jevne mellomrom. Les mer om hvordan du kan tilpasse daglige bevegelser for å avlaste korsryggen i dette blogginnlegget: Smerter i korsryggen.

Hvis du vil lære mer om hvordan sosiale og psykiske faktorer kan påvirke ryggsmerter, anbefales dette foredraget av to idrettsleger i USA. Spol til "disc herniation" 20 minutter inn for å høre om skiveprolaps.

Dr. Feigenbaum holder foredrag for den amerikanske hæren om korsryggsmerter.

Konklusjon

I dette blogginnlegget har vi sett nærmere på hva en prolaps i korsryggen er, hva som kan forårsake det, og hvilke symptomer som kan oppstå. Vi har også gått gjennom noen tips for hva du kan gjøre hvis du har en smertefull prolaps. Husk at de fleste tilfeller av prolaps ikke er alvorlige, og at det er viktig å holde seg aktiv og positiv.

Medisinsk ansvarsfraskrivelse

Informasjonen i dette blogginnlegget er ment som generell veiledning og er ikke en erstatning for profesjonell medisinsk vurdering, diagnose eller behandling. Hvis du opplever vedvarende, alvorlige eller tilbakevendende smerter i korsryggen, anbefales det å oppsøke kvalifisert helsepersonell for en grundig vurdering. Husk at hver persons situasjon er unik, og det som fungerer for én person, er ikke nødvendigvis riktig for en annen.

Referanser:

Adams, M. A., & Roughley, P. J. (2006). What is intervertebral disc degeneration, and what causes it? Spine (Phila Pa 1976), 31(18), 2151–2161. https://doi.org/10.1097/01.brs.0000231761.73859.2c. PMID: 16915105.

Australian Commission on Safety and Quality in Health Care. (2022). Low Back Pain Clinical Care Standard. Retrieved March 8, 2025, from https://www.safetyandquality.gov.au/standards/clinical-care-standards/low-back-pain-clinical-care-standard

Chou, R., Fu, R., Carrino, J. A., & Deyo, R. A. (2009). Imaging strategies for low-back pain: Systematic review and meta-analysis. The Lancet, 373(9662), 463–472. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)60172-0

Dydyk, A. M., Ngnitewe Massa, R., & Mesfin, F. B. (2023). Disc Herniation. [Updated 2023 Jan 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/

Gregory, D. E., Bae, W. C., Sah, R. L., & Masuda, K. (2014). Disc degeneration reduces the delamination strength of the annulus fibrosus in the rabbit annular disc puncture model. The Spine Journal, 14(3), 419–425. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2013.07.490

Helsenorge. (n.d.). Skiveprolaps. Retrieved March 8, 2025, from https://www.helsenorge.no/sykdom/muskel-og-skjelett/skiveprolaps/

Hincapié, C. A., Kroismayr, D., Hofstetter, L., et al. (2025). Incidence of and risk factors for lumbar disc herniation with radiculopathy in adults: a systematic review. European Spine Journal, 34, 263–294. https://doi.org/10.1007/s00586-024-08528-8

Jensen, M. C., Brant-Zawadzki, M. N., Obuchowski, N., Modic, M. T., Malkasian, D., & Ross, J. S. (1994). Magnetic resonance imaging of the lumbar spine in people without back pain. The New England Journal of Medicine, 331(2), 69–73. https://doi.org/10.1056/NEJM199407143310201

Murphy, D. R. (2013). Clinical reasoning in spine pain. Volume 1: Primary management of low back disorders using the CRISP protocol. CRISP Education and Research, LLC.